Urogynaecologie en perineologie
60% van de vrouwen zullen ooit incontinentie of een ander bekkenbodemprobleem vertonen. Vaak zijn de eerste symptomen reeds tijdens de zwangerschap aanwezig.
De "mirha-gynaecologen" hebben in 2009 de allereerste pluridisciplinaire bekkenbodemkliniek opgericht in het
UMC St Pieter te Brussel 
, waar we dus uiteraard zeer nauw mee samenwerken.
Het perineum of bekkenbodem is een complex geheel van verschillende organen die onder invloed staan van de druk in de buik.
De verschillende organen zijn met mekaar verbonden door bindweefsel en ligamenten en deze zullen samen rusten op de bekkenbodemspieren als op een trampoline
De meest frequente problemen
Urineverlies bij inspanning of stressincontinentie
= urineverlies bij hoesten, niezen, lopen,...
= mechanisch probleem door een gebrekkige ondersteuning
Risicofactoren voor inspanningsincontinentie zijn een zware bevalling, chronische constipatie, overgewicht, chronisch hoesten, tabak, de menopauze of het regelmatig tillen van zware voorwerpen.
Behandeling van inspanningsincontinentie:
-
Kinesitherapie met pelviene reëducatie geeft zeer goede resultaten
-
Chirurgie: het plaatsen van een bandje onder de plasbuis ter ondersteuning
Urgentie incontinentie
= urineverlies niet gepaard gaande met een inspanning maar wel met een dringende behoefte om te urineren. Het betreft een functioneel probleem.
Risicofactoren voor urgentie incontinentie zijn buitensporig gebruik van koffie, thee, gashoudende dranken, slechte plasgewoontes, terugkerende blaasontstekingen (cystitis), sommige ziektes (Diabetes, Parkinson), sommige behandelingen (Radiotherapie).
Urgentie incontinentie kan behandeld worden door het veranderen van de levensgewoontes, kinesitherapie met pelviene reëducatie, medicatie.
Prolaps
Een genitale prolaps is een verzakking van één of meerder organen van het kleine bekken (vagina, baarmoeder, blaas of rectum).
Het is te wijten aan een gebrekkige ondersteuning.
Behandeling van Prolaps:
- Kinesitherapie (pelviene reëducatie)
- Chirurgie: het opnaaien van blaas, darm, vagina en uterus
- Het plaatsen (op raadpleging) van een vaginale ring, siliconentampon of pessarium
