Abdominale chirurgie
Wat is Abdominale Chirurgie?
Abdominale chirurgie is een specialisatie gericht op operaties in de buikholte, zoals aan de maag, lever, darmen en galblaas. Moderne technieken zoals laparoscopie worden vaak toegepast voor een precieze en minder invasieve aanpak.
Onze chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in het CHU Brugmann, site Horta, Laken.
Proctologische aandoeningen
Proctologische aandoeningen zijn problemen die betrekking hebben op het rectum (endeldarm) en de anus. Dit omvat aandoeningen zoals aambeien, Galblaas stenen, anale fissuren (scheurtjes in de anuswand) en anale fistels (abnormale buisvormige verbindingen tussen de anale holte en de huid rond de anus).
Aambeien
De typische klachten van aambeien zijn:
- Anale jeuk
- Bloedverlies na de ontlasting
- Anale pijn
- Anale zwelling
Vaak is een lokale behandeling voldoende om de klachten te doen verminderen. Indien echter de aambeien heel erg gezwollen zijn of veel klachten geven, dan kan een chirurgisch verwijderen van de aambeien nodig zijn. Deze behandeling gebeurt met behulp van een ruggenprik of een algemene verdoving.
Galblaas stenen
De chirurgische behandeling van galblaas stenen bestaat uit het verwijderen van de galblaas en stenen via een kijkoperatie (laparoscopische cholecystectomie).
Anale fistel
Een anale fistel is een abnormale buisvormige verbinding die ontstaat tussen de anale holte en de huid rond de anus. Het wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking van een anale klier aan de binnenkant van de anus. Wanneer zo’n klier verstopt raakt en infecteert, kan er een fistel ontstaan als gevolg van de vorming van een abces dat zich door de omliggende weefsels naar buiten breekt.
De chirurgische behandeling van een anale fistel hangt af van de locatie en de ernst van de fistel. Deze behandeling gebeurt met behulp van een ruggenprik of een algemene verdoving.
De meest gebruikte technieken zijn :
- Openleggen van het fistel traject. Deze techniek wordt gebruikt in geval van oppervlakkige fistels.
- Drainage van het fisteltraject met een elastiek. Deze operatie noodzaakt een vervolg operatie waarbij de elastiek weer verwijderd wordt en het fisteltraject wordt opengelegd. Deze techniek wordt gebruikt indien de fistel dieper gelegen is en er anders risico bestaat dat teveel van de anale sfincter moet doorgenomen worden.
Buikwandbreuken
Buikwandbreuken ontstaan wanneer er zwakke plekken of openingen in de buikwand ontstaan, waardoor organen of weefsels door deze openingen kunnen uitsteken. Dit kan leiden tot een zichtbare zwelling of bult onder de huid. Buikwandbreuken kunnen ontstaan op verschillende locaties, zoals in de lies, het dijbeen of rond de navel.
Deze zwakke plekken in de buikwand kunnen aangeboren zijn of zich ontwikkelen door factoren zoals zwaar tillen, overgewicht, zwangerschap of een eerdere operatie. De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig ongemak en kunnen onder meer bestaan uit een voelbare bult, pijn of gevoeligheid op de plaats van de breuk.
Chirurgische ingrepen worden vaak uitgevoerd om buikwandbreuken te herstellen en complicaties te voorkomen. Tijdens de operatie wordt meestal een versterkend materiaal gebruikt om de zwakke plek te sluiten en de normale structuur van de buikwand te herstellen.
Diverticulosis
Divertikels zijn uitstulpingen van de dikke darm. Ze zitten vooral in het laatste deel van de dikke darm (links in de buik) en ontstaan pas op latere leeftijd (na het vijftigste jaar).
Soms kunnen divertikels tot chronische klachten leiden in de linker onderbuik met pijn, soms obstipatie of diarree. Dat komt omdat een of meer uitstulpingen ontstoken raken. We spreken dan van diverticulitis. Dergelijke ontstekingen gaan gepaard met koorts, buikpijn en moeite met ontlasting. De ontstekingen kunnen heel hevig zijn en ziekenhuisopname noodzakelijk maken.
Hebt u regelmatig ernstige problemen dan wordt soms besloten het stuk darm dat door diverticulosis is aangetast in zijn geheel te verwijderen. Deze operatie gebeurt via een kijkoperatie (laparoscopie).
Functionele klein bekken problematiek
Functionele klein bekken problematiek kan bestaan uit chronisch perineale pijnklachten, incontinentie, constipatie, prolaps. Indien u last heeft van zo een aandoening proberen wij in teamverband de beste oplossing, eventueel via een ingreep, voor u te vinden. Daarvoor is soms samenwerking nodig met een ander specialisme zoals de gynaecologie, de urologie, de pijnspecialist, de fysiotherapeuten enz.
Kleine chirurgische ingrepen
We spreken bij kleine chirurgische ingrepen over het verwijderen van afwijkingen aan of onder de huid die hinderlijk zijn.
De meest voorkomende zijn:
- Fibromen: Een fibroom is een goedaardige huidverdikking die opgebouwd is uit bindweefsel. Omdat vrijwel in alle weefsels van het lichaam bindweefsel zit, kunnen ze overal in het lichaam ontstaan.
- Lipomen: Een lipoom wordt ook wel “vetknobbel” genoemd. Het is een goedaardig gezwel van opgehoopte vetweefselcellen.
- een verstopte talgklier (atheroomcysten).
- een ingegroeide teennagel.
Deze kunnen bij Mirha onder lokale verdoving verwijderd worden door Dr Jottard. Een wondcontrole en het verwijderen van eventueel hecht materiaal gebeurt door de arts twee weken na de operatie.