Des problèmes tels que l'incontinence urinaire et anale, les problèmes de prolapsus, ainsi que les problèmes sexuels et la douleur chronique du plancher pelvien peuvent être pris en charge selon un parcours de soins multidisciplinaire soigneusement élaboré chez : Mirha Pelvic Care Center .

Spécialités

Problèmes du plancher pelvien-clinique du périnée

Plancher pelvien
problèmes

Plus de 60 % des femmes auront un problème de plancher pelvien au cours de leur vie.

Plus fréquent que le cancer du sein

La maladie chronique la plus fréquente chez les femmes

Conséquences à long terme

1 femme sur 3
développera une
incontinence urinaire
0%
1 femme sur 10 souffrira d'incontinence anale
0%

Quelques problèmes courants du plancher pelvien

Certains problèmes courants du plancher pelvien
problèmes

Incontinence urinaire

L'incontinence urinaire est une affection qui touche des millions de personnes dans le monde, caractérisée par une perte de contrôle de la vessie entraînant des fuites urinaires involontaires. Cette affection peut varier en gravité et en impact sur la vie quotidienne. De la limitation des activités sociales à la cause d'un inconfort émotionnel, l'incontinence urinaire peut affecter divers aspects de la vie

Heureusement, il existe de nombreuses options diagnostiques et thérapeutiques disponibles pour traiter efficacement cette affection. Grâce à des soins spécialisés, nous nous efforçons de gérer les symptômes et d'améliorer la qualité de vie.

Notre équipe dévouée est prête à fournir un soutien, établir un diagnostic et élaborer des plans de traitement personnalisés

Fuites urinaires à l'effort

Les fuites urinaires à l'effort ou l'incontinence urinaire d'effort sont généralement le résultat d'un problème de soutien mécanique.

Fuites urinaires par imperiosités

Les fuites urinaires sans effort ou l'incontinence urinaire par impériosité accompagnée d'une envie soudaine, forte et parfois douloureuse d'uriner sont généralement un problème fonctionnel de stockage.

Les fuites urinaires peuvent être traitées par :

Kinésithérapie

Kinésithérapie

La kinésithérapie se concentre sur l'optimisation des muscles nottament de la région du plancher pelvien mais pas exclusivement. Ces muscles jouent un rôle crucial dans le soutien de la vessie, de l'utérus et des intestins, et dans la régulation du flux urinaire

Pessaire

Pessaire

Un pessaire est une structure flexible, faite de silicone, de caoutchouc ou de plastique, qui est insérée dans le vagin et placée là pour offrir un soutien ou soulager certains problèmes médicaux.

Chirurgie

Chirurgie

Une des interventions chirurgicales possibles est l'opération TVT-O, réalisée pour traiter l'incontinence urinaire d'effort chez les femmes. Lors de cette opération, le chirurgien place un matériau synthétique étroit, semblable à un ruban, sous l'urètre pour le soutenir et réduire la pression sur la vessie

Médicaments

Médicaments

Il existe plusieurs traitements médicamenteux qui peuvent aider à réduire les fuites urinaires et à améliorer le contrôle de la vessie dans certains cas

Botox

Botox

Le Botox, nom commercial de la toxine botulique, est connu pour ses applications cosmétiques visant à réduire les rides, mais il joue également un rôle important dans le traitement des fuites urinaires, en particulier chez les femmes souffrant d'incontinence urniaire par impériosité.

Neuromodulation

Neuromodulation

Chez les femmes, la neuromodulation peut être efficace pour gérer l'incontinence par impériosité, une forme de perte urinaire caractérisée par une envie soudaine et pressante d'uriner

Prolapsus génital

Rarement un problème isolé

Conséquences fonctionnelles

Souvent une interaction entre la vessie, le vagin et le rectum

Le prolapsus génital, également connu sous le nom de prolapsus des organes pelviens, se produit lorsque les organes pelviens, tels que la vessie, l'utérus ou les intestins, descendent de leur position normale et peuvent faire saillie à travers l'ouverture vaginale 

Cette affection peut entraîner de l'inconfort, une sensation de pesanteur dans la région pelvienne et des problèmes de miction, de défécation ou d'activité sexuelle 

Heureusement, il existe diverses options de traitement, allant des thérapies conservatrices aux interventions chirurgicales, pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie 

Notre équipe de spécialistes est prête à évaluer les besoins individuels et à proposer des plans de traitement personnalisés pour une expérience de soins efficace et personnalisée

Tout cela se fait bien sûr en concertation avec notre équipe multidisciplinaire.

Les soins :

Suivi

Suivi

Il n'est pas nécessaire de traiter tous les prolapsus. Cependant, les complications telles que la douleur et l'inconfort, l'incontinence et la dysfonction sexuelle doivent être surveillées et traitées si nécessaire.

Pessaire

Pessaire

Un pessaire, un insert en silicone ou en caoutchouc placé dans le vagin, peut être choisi pour soutenir les organes pelviens et soulager les symptômes

Chirurgie

Chirurgie

- Chirurgie de réparation vaginale : Restauration des structures de soutien du plancher pelvien par une approche vaginale.
- Chirurgie laparoscopique et assistée par robot : Dans certains cas, il est préférable d'opérer par l'abdomen, avec ou sans assistance robotique

Kinésithérapie

Kinésithérapie

Des exercices ciblés pour renforcer les muscles du plancher pelvien et améliorer le soutien des organes pelviens

Constipation

Le traitement de la constipation peut varier en fonction de la gravité des symptômes et de leurs causes. Habituellement, le traitement fera partie d'un plan de traitement multidisciplinaire.

Options de traitement couramment recommandées

Régime alimentaire

Régime alimentaire

Les fibres, telles que les grains entiers, les légumes, les fruits, les légumineuses et les noix, aident à favoriser les mouvements intestinaux et à améliorer la consistance des selles

Huile d'olive

Huile d'olive

L'huile d'olive peut aider à lubrifier les intestins et à faciliter le passage des selles, surtout lorsqu'elle est prise à jeun

L'eau

L'eau

Buvez suffisamment d'eau chaque jour (environ 8 verres par jour). Les fibres ont besoin d'eau pour bien fonctionner. L'eau riche en magnésium améliore le transit.

Fibre de psyllium

Fibre de psyllium

Les fibres de psyllium doivent être prises avec une quantité suffisante d'eau.

Exercice physique

Exercice physique

L'activité physique stimule le transit intestinal. Essayez de pratiquer au moins 30 minutes d'activité physique modérée par jour.

Toilette régulière

Toilette régulière

Prenez le temps d'aller aux toilettes régulièrement, surtout après les repas

Médicaments

Médicaments

Les laxatifs, les émollients fécaux, les suppositoires et les lavements sont parfois recommandés par votre médecin.

Kinésithérapie

Kinésithérapie

La kinésithérapie du plancher pelvien peut être un traitement de la constipation par des exercices de renforcement mais souvent aussi par des exercices de relaxation du plancher pelvien.

Chirurgie

Chirurgie

Généralement considérée comme un dernier recours lorsque les autres méthodes de traitement se sont avérées inefficaces, par exemple dans le cas d'un problème de prolapsus.

Incontinence anale

Très handicapant

Difficile d'en parler

Association fréquente de fuites d'urines

L'incontinence anale se réfère à l'incapacité de contrôler les selles, ce qui entraîne le passage involontaire des selles ou des gaz. Cette affection peut avoir un impact considérable sur la qualité de vie. Il est important de consulter un médecin pour une approche personnalisée et multidisciplinaire du traitement et du soutien

Causes

  • Sphincters anaux affaiblis
  • des lésions nerveuses,
  • des problèmes de santé sous-jacents.

Traitement

  • les exercices du plancher pelvien,
  • l'adaptation du régime alimentaire et du mode de vie,
  • médication
  • les interventions chirurgicales.

Douleurs pelvipérinéales chez la femme

La douleur pelvipérinéale chez les femmes est une affection complexe et souvent invalidante qui provoque des douleurs dans la région pelvienne et périnéale. Cette douleur peut varier de légère à sévère et peut être continue ou intermittente. Les femmes de tous âges peuvent être touchées

Causes

Les causes de la douleur pelvipérinéale sont diverses et peuvent inclure l'endométriose, le syndrome de la vessie douloureuse, la dysfonction du plancher pelvien, les infections, les tissus cicatriciels après des interventions chirurgicales ou des accouchements, et les lésions nerveuses

Parfois, la douleur peut également survenir sans cause évidente, par exemple dans le cas d'une hypersensibilisation, ce qui rend le diagnostic plus difficile

Symptômes

Les symptômes de la douleur pelvipérinéale comprennent entre autre une douleur persistante dans le bas-ventre, le périnée, la vulve ou le vagin. Cette douleur peut s'aggraver lors des rapports sexuels, de la miction, des selles, de la position assise ou debout prolongée

La douleur peut également s'accompagner d'autres symptômes tels que des mictions fréquentes, des douleurs à la miction, une constipation ou des règles douloureuses.

Diagnostic

Le diagnostic commence par un examen approfondi des antécédents médicaux et de l'état physique, en accordant une attention particulière aux muscles et aux nerfs du plancher pelvien.

Des tests diagnostiques supplémentaires peuvent être nécessaires pour identifier la cause de la douleur.

Traitement

Le traitement de la douleur pelvipérinéale est généralement multidisciplinaire et peut inclure de la kinésithérapie, la psychothérapie, des médicaments, des blocs nerveux et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.

En outre, des modifications du mode de vie, telles que la gestion du stress, les changements de régime alimentaire et l'entraînement du plancher pelvien, peuvent contribuer à réduire la douleur. Le traitement par psychothérapie fait partie intégrante de la thérapie holistique.

Conclusion

Bien que la douleur pelvipérinéale soit une affection difficile à traiter, il existe plusieurs options thérapeutiques qui peuvent aider à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie.

Un diagnostic rapide et une approche holistique du traitement sont essentiels pour gérer efficacement ce problème.

Soins du périnée après l'accouchement

Trop souvent, la femme qui vient d'accoucher n'est pas entendue ou ne s'exprime pas. Il n'est pas toujours facile pour une nouvelle maman d'admettre que les choses sont peut-être un peu moins roses qu'elle ne l'avait pensé. Le plancher pelvien subit en effet beaucoup de contraintes lors de l'accouchement, et il est important de le reconnaître et de bien le soigner. Un bon départ signifie également une bonne prise en charge de soi, ce qui inclut un traitement approprié du plancher pelvien, même les premiers jours. 

Pour cette raison, nous avons décidé d'ouvrir nos portes pour une consultation de sage-femme semi-urgente, afin que vous puissiez vous adresser à quelqu'un de compétent et que la périnéologue puisse l'assister si la situation est plus compliquée. 

Notre histoire

En 2009, le Dr Pastijn, ensemble avec un groupe de collègues motivés, a fondé la première clinique multidisciplinaire du plancher pelvien à l'UMC Saint-Pierre de Bruxelles. Nous avions appris que la collaboration est la véritable clé du succès. C'est pourquoi nous avons décidé d'offrir des soins multidisciplinaires à nos patients de manière unique, où, si nécessaire, les patients peuvent voir plusieurs spécialistes en même temps. Ce type de soins permet un partage et une application immédiats des connaissances et offre des avantages considérables aux patients, qui reçoivent tous les soins autant que possible au même moment. Cette initiative est motivée par la reconnaissance que ce n'est plus adéquat de traiter de tels problèmes par un seul prestataire de soins. Nous sommes également de plus en plus motivés pour aborder des problèmes difficiles tels que la douleur chronique, les plaintes post-traumatiques et les problèmes sexuels complexes

En 2023, nous avons finalement décidé d'étendre notre expertise en dehors de l'hôpital à un cadre plus personnel et de le faire dans un tout nouveau lieu : notre Pelvic Care Center 

Notre objectif est d'améliorer encore la qualité des soins grâce à une approche personnalisée, où l'un des spécialistes vous recevra la première fois et élaborera ensuite avec vous un parcours de soins approprié. Si nécessaire, des conseils et éventuellement une consultation multidisciplinaire seront organisés 

Nous sommes ravis de pouvoir compter sur des prestataires de soins hautement spécialisés dans notre équipe, notamment : 

  • Gynécologues 
  • Urologues 
  • Chirurgienne digestive 
  • Neurochirurgien
  • Spécialistes en pathologies cutanées et muqueuses vulvovaginales 
  • Spécialistes en échographie du périnée 
  • Spécialistes de la douleur 
  • Kinésithérapeutes 
  • Sages-femmes 
  • Sexologues 
  • Psychologue 
  • Life coach 
  • Thérapeute de la pleine conscience 

Les problèmes fonctionnels, tels que l'incontinence urinaire et anale, les problèmes de prolapsus, ainsi que les problèmes sexuels et la douleur chronique du plancher pelvien, sont soigneusement traités via un parcours de soins multidisciplinaire 

Bien que certains problèmes puissent être résolus par un seul spécialiste, nous proposons des consultations multidisciplinaires avec différents médecins et/ou prestataires de soins ensemble si nécessaire.

Pour les questions plus complexes, une réunion multidisciplinaire est d'abord tenue, suivie d'une consultation de retour d'information avec votre médecin référent au centre 

Le parcours thérapeutique peut être partiellement complété au centre même en utilisant des techniques innovantes telles que les injections de Botox, d'acide hyaluronique ou de PRP. Cependant, pour les interventions chirurgicales, nous vous traiterons à l'hôpital. Pour plus d'informations à ce sujet, vous pouvez consulter votre médecin

L'équipe de la clinique du périnée

Notre plancher pelvien
équipe de la clinique

Défiler vers le haut