Bekkenbodem en abdominale reëducatie
De bekkenbodemspieren hebben vroeger onvoldoende aandacht gekregen en meestal werden ze na de bevalling vergeten.
Postnatale kinesitherapie heeft tot doel deze spieren te versterken en voor een betere conditie te zorgen.
De bekkenbodemspieren hebben 3 belangrijke functies:
- Sluitfunctie: De bekkenbodemspieren zorgen voor een correcte sluiting van de urethra en het rectum om continentie te verzekeren. Bij het hoesten of niezen bijvoorbeeld, zal de intra-abdominale druk toenemen en zullen de BB-spieren deze druk opvangen om ongewenst urineverlies tegen te gaan.
- Ondersteuningsfunctie: De bekkenbodemspieren ondersteunen de bekkenbodem-organen en voorkomen verzakkingen
- Seksuele functie
Zwakke bekkenbodemspieren verminderen het vermogen om drukverhoging in de buikholte adequaat op te vangen, waardoor het sluitingsmechanisme kan falen telkens men lacht, hoest, niest, iets tilt of springt.
Ook de buikspieren spelen een belangrijke rol om de intra-abdominale druk tegen te gaan wanneer deze verhoogt.
Bekkenbodemreëducatie kan verschillende aandoeningen helpen behandelen:
Urine aandoeningen
incontinentie: stress-incontinentie en/of urge-incontinentie
verzakking (prolaps) van de blaas, baarmoeder, darm of rectum
urineretentie
na een chirurgische ingreep
Darmproblemen
fecaal verlies en/of incontinentie voor flatus
constipatie
prolaps van de darm of rectum
ano-rectale pijnklachten
na een chirurgische ingreep
Gynaecologische/seksuele aandoeningen
vaginisme
dyspareunie (pijn tijdens seksuele betrekkingen)
verzakking (prolaps) van de baarmoeder
na een chirurgische ingreep
Ook mannen kunnen urinaire, ano-rectale en/of seksuele problemen hebben.
De meest frequente is de incontinentie na het verwijderen van goed- of kwaadaardige prostaathypertrofie.
Kinesitherapie kan ook helpen bij het behandelen van vroegtijdige ejaculatie of erectiele stoornissen.
Specifieke reëducatie voor kinderen is vaak nodig bij o.a. :
enuresis (onwillekeurig urinervlies ‘s nachts)
encopresis (fecale incontinentie)
obstipatie
Wat houdt de behandeling in?
De behandeling is afhankelijk van de aandoening en de patiënt, vaak worden meerdere van onderstaande behandelingen gebruikt voor een optimaal resultaat.
drankschema
plasschema
obstipatie
aanleren van het op en ontspannen van de bekkenbodemspieren
optrainen van de buik- en bekkenbodemspieren
houdingscorrectie en core stability training
relaxatie
massage
littekenmassage
biofeedback
ballontherapie
preventie en advies voor dagelijkse activiteiten
De resultaten van de behandeling (positief of negatief) worden altijd met de verantwoordelijke dokter besproken.
